Инородный предмет, инородное тело (ИТ) – это различные со‌лидные включения в мягких тканях, органах и полостях животных, которых не должно быть в вышеозначенных структурах. Находясь в организме животного, они могут вызывать воспаление тканей, нарушение работы органов, угнетение организма в целом.

Инородный предмет в желудочно-кишечном тракте наряду с инфекциями и отравлениями является частой причиной рвоты и плохого самочувствия животных. Часто это приводит к операци.

Кошки могут проглотить несъедобные предметы в процессе игр, собаки - подобрав что на улице. Как правило, инородные тела являются плотными объектами и хорошо видны в процессе диагностики, хотя бывают и исключения.

Раньше методом выбора в диагностике инородных тел являлась рентгенография. Часто рентгенологическое исследование проводилось с рентгенконтрастным веществом, занимало множество часов, так как приходилось делать серию снимков и отслеживать транзит контраста по ЖКТ.

Данный вид исследования не утратил своей значимости полностью и сейчас, а в отдельных случаях он остается единственно возможным. Но основную нишу в диагностике инородных тел заняло ультразвуковое исследование.

Преимущества УЗ-исследования очевидны:

1. Меньшее время диагностики. Не нужно ждать прохождения контраста по всему протяжению ЖКТ;

2. Наиболее точное определение размеров, формы инородных тел. Уровень детализации выше, чем на РГ-изображениях.

3. Бо‌льшая чувствительность метода. Отсутствует наложение «всего на всё», поскольку РГ-снимки – это проекция прохождения электромагнитного излучения через ткани животного на кассету. Таким образом излучение «высвечивает» всё, через что оно пройдет, накладывая одни структуры на другие. Кроме того, рентгенография чаще всего способна выявить только весьма плотные инородные тела. На УЗИ возможно как непосредственно увидеть инородное тело, так и определить его по наличию косвенных признаков при соответствующей квалификации врача. Второй вариант важен, когда структура ИТ неплотная даже по меркам УЗ-исследований.

4. Более полная картина состояния органов и клинического случая. Ультразвуковая диагностика позволяет не только установить факт наличия инородного предмета, но и то, насколько он влияет на проходимость ЖКТ, насколько реактивный участок, где находится этот предмет, насколько уже начали реагировать окружающие ткани. От этого зависит прогноз, срочность и сама необходимость проведения операции, выбор метода вмешательства.

5. Отсутствие сопутствующего вреда от ионизирующего излучения в процессе рентгенографии. Единичные снимки никак не влияют на состояние животных, учитывая, как шагнули вперед современные РГ-аппараты. Тем не менее УЗ-диагностика позволяет совсем снять ионизирующую нагрузку с животных, владельцев и персонала.

Вернемся теперь к рентгенографии, когда без нее не обойтись.

• Инородные тела в пищеводе можно диагностировать ТОЛЬКО с помощью рентгенографии. УЗ-исследование здесь невозможно, поскольку пищевод – структура, расположенная медиально по оси тела животного и закрыта со всех сторон воздушными легкими, непроницаемыми для ультразвука. Рентгенография, а тем более рентгеноскопия пищевода, проведенная с применением йодсодержащих контрастных веществ с высокой детализацией и высокой степенью обнаружения, позволяет выявлять подобные патологии.

• Инородные тела в мягких тканях (палки, стебли травы), с определенной степенью достоверности также можно выявлять при РГ-исследовании.

Таким образом, универсального, стопроцентного «рецепта» диагностики инородных тел на все случаи жизни не существует. Везде есть свои преимущества и недостатки. И суть этих методов не в остановке на каком-то одном, а грамотное применение их в комплексе, чтобы быстро и точно поставить диагноз.

Материал подготовил Шигорев А.С., врач ОФД, Шанс Био

—---------------—
Подписаться на новости Телеграм-канала «Кошка ветра»